Manejo expectante de los niños con meningitis aséptica el valor de una segunda punción lumbar / Expectant management of children with aseptic meningitis: The value of a second lumbar punture

RESUMEN

En nuestro hospital, el manejo de un niño con meningitis aséptica se ha basado en la administración rutinaria de antibióticos hasta que el cultivo del líquido cefalorraquídeo sea informado como negativo. Con la finalidad de reducir la utilización de agentes antimicrobianos y el tiempo hospitalario de estos pacientes, realizamos un estudio prospectivo para valorar si una segunda puncón lumbar (8 a 12 horas después) podría satisfacer estos objetivos. Se estudiaron 200 lactantes y niños con manifestaciones clínicas sugestivas de meningitis aséptica y líquido cefalorraquídeo alterado. En el segundo líquido cefalorraquídeo de la mayoría de los pacientes tuvieron una excelente evolución clínica y estaban libres de secuelas neurológicas durante el seguimiento ambulatorio a corto plazo. El manejo expectante de los pacientes con meningitis aséptica redunda en el beneficio económico de la institución, favorece el uso racional de antibióticos y reduce los riesgos de una hospitalización prolongada