Aterosclerose após transplante cardíaco / Atherosclerosis after heart transplantation

RESUMO

A mortalidade pós-operatória do transplante cardíaco melhorou bastante na última década. Apesar de melhora na mortalidade precoce com o aprimoramento da técnica operatória, dimunuiçäo das doses de imunossupressäo e melhora do manuseio pós-operatório, a mortalidade tardia ainda persiste elevada. A principal causa dessa mortalidade é a vasculopatia do enxerto, um processo de aterosclerose acelerada. O mecanismo envolvido na patogênese da doença näo está bem estabelecido, porém fatores imunológicos eäo-imunológicos parecem desempenhar seu papel. A manifestaçäo clínicade dor precordial é infrequente, devido ao paciente ser denervado. A aterosclerose é geralmente difusa e distal, fazendo com que em muitos casos o único tratamento recomendado seja o retransplante.