Necesidad y extensión de los vaciamientos cervicales en cáncer de labio / Necessity and extension of the therapeutic neck dissections in lip cancer

RESUMEN

Debido a la controversia que existe sobre la necesidad de los vaciamientos cervicales electivos en cáncer de labio, se ha revisado una serie de 112 enfermos tratados con intención curativa y seguimiento absoluto. La media de la serie fue 59,6 años, con un rango de 26 y 88. La relación Hombre/Mujer fue 9,2 1. El labio inferior se hallaba comprometido en el 95,54 por ciento, y en similar proporción el grado histológico, era bien, o moderadamente diferenciado. El 68,83 por ciento se presentó con lesiones T1 y T2 y sólo el 14,29 por ciento con ganglios palpables que comprometían en el 83,33 por ciento, sólo el nivel 1. A pesar que la serie tratada fuera del Hospital, concurrió en el 50 por ciento con ganglios metastásicos, en ningún caso de la serie se constató compromiso de los niveles IV y V. Se destaca que ningún vaciamiento electivo tuvo confirmación histológica, y que en el 81,8 por ciento de los terapéuticos se confirmó la sospecha. El análisis multivariado frente al evento mortalidad demostró que la combinación de la edad, sexo, tamaño del primero y presencia de ganglios positivos, aumentaban el riesgo relativo, y que frente al evento recidiva sólo la edad, combinada con el tratamiento radiante y el tamaño de los ganglios, aumentaba el riesgo relativo