Glomerulonefritis rápidamente progresiva / Rapidly progressive glomerulonephritis

RESUMEN

Es una glomerulonefritis proliferativa extracapilar con declinación rápida del filtrado glomerular, que puede observarse como entidad idiopática (relacionado con anticuerpos antimembrana basal, o con inmunocomplejos, o sin ellos), o instalarse en otra glomerulopatía (primaria o de una enfermedad sistémica). Su presentación clínico-humoral incluye habitualmente oliguria o anuria, hematuria y proteinuria, y anemia; el síndrome nefrítico es infrecuente. La gravedad de la falla renal se relaciona con el porcentaje y extensión de las semilunas glomerulares. Un número de casos recupera espontáneamente el filtrado glomerular, parcial o totalmente, definitiva o transitoriamente, hecho relacionable con el tipo de semiluna (celulares o fibrosas), el daño túbulo intersticial asociado y otros factores. El diagnóstico temprano de esta nefritis, por biopsia renal, permite un tratamiento de corticosteroides y fármacos citotóxicos, eficaz en alto porcentaje de casos