Análise de exames de imunofluorescência direta para o diagnóstico de tracoma / Analysis of direct immunofluorescence exams for trachoma diagnosis

RESUMO

Para confirmaçäo de foco de tracoma em locais onde näo existiam casos anteriormente relatados, a Secretaria de Estado de Saúde preconiza a realizaçäo de exames laboratoriais principalmente pelo fato da doença ter sido considerada erradicada no Estado de Säo Paulo, Brasil, na década de 70. Foram colhidas, durante investigaçöes epidemiológicas, lâminas de raspado conjuntival de indivíduos com diagnóstico clínico de tracoma inflamatório (TF/TI). Analisaram-se os resultados dos exames laboratoriais por imunofluorescência direta (IFD), quanto à frequência de exames adequados para análise e sua positividade segundo a quantidade de corpúsculos elementares (EBs) encontrados (sensibilidade do teste). Foram estudadas 385 lâminas, sendo que 241 (62,6 por cento) foram consideradas adequadas para análise. Considerando-se o critério de positividade de 5 ou + EBs, a sensibilidade do teste foi de 19,9 por cento. O teste de IFD apesar de ser o melhor teste laboratorial para ser utilizado em trabalhos de campo, näo apresenta senssibilidade suficiente para confirmar todos os casos clínicos diagnosticados de tracoma, mas pode confirmar a circulaçäo do agente etiológico em uma comunidade. Portanto, em zonas endêmicas o diagnóstico clínico de tracoma continua sendo o critério para confirmaçäo de casos