Monitorizaçao do uso de metotrexato na artrite reumatóide: conceitos atuais e revisao de literatura / Monitoring methotrexate in rheumatoid arthritis: currente concepts and literature review

RESUMO

O metotrexato (MTX) é droga citotóxica largamente utilizada em oncologia e dermatologia, sendo mais recentemente usada na reumatologia. Sua eficácia e baixo custo a transformaram na droga remissiva mais utilizada em artrite reumatóide em diversos países. No início, adotou-se a experiência dos dermatologistas no tratamento da psoríase em relaçao à dosagem e monitorizaçao da toxicidade, mas, posteriormente, observou-se que doses menores têm efeito sa tisfatório no controle da artrite reumatóide (AR) e atualmente tem-se questiona do a semelhança da hepatotoxicidade nas duas doenças. Os autores discutem os e feitos colaterais do metotrexato, em especial sua hepatotoxicidade na AR. Sao referidos trabalhos e condutas iniciais bem como as recentes publicaçoes para a monitorizaçao hepática durante a terapia com o MTX