Estudo do valor do teste rápido de supressäo com dexametasona na triagem de pacientes suspeitos de síndrome de Cushing / Value of rapid suppresion test with dexamethasone in the selection of patients suspected of having Cushing's syndrome

RESUMO

Os autores estudaram o valor do teste rápido de supressäo com dexametasona (1mg V.O. às 23 horas, com dosagem de cortisol sérico às 8 horas do dia seguinte) na triagem de 169 pacientes com suspeita de síndrome de Cushing, dos quais 20 eram comprovadamente portadores da síndrome. Para a definiçäo do valor crítico de cortisol pós-depressäo foram analisados os critérios de sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivo e negativo. Fixando-se esse nível em <= 6ug?d1, obtiveram especificidade de 94,6%, sensibilidade de 100%, valor preditivo positivo de 71,4% e valor preditivo negativo de 100%. Os autores concluem que, nessas condiçöes, o teste em estudo é o mais prático e confiável para uso na triagem de pacientes com suspeita de síndrome de Cushing