Avaliaçao seriada da massa óssea em pacientes com artrite reumatóide: efeito da doença e do corticosteróide / Serial measurements of bone mineral density in patients with rheumatoid arthritis: effects of disease and corticosteroids

RESUMO

Objetivo: Avaliaçao seriada da massa óssea (BMD) em pacientes portadoras de artrite reumatóide (AR). Método: Avaliaçao seriada da BMD da coluna lombar e fêmur proximal através da densitometria duo-energética. Resultados: Foram estudadas através da densitometria duo-energética seriada da coluna lombar e fêmur proximal, 16 pacientes do sexo feminino, portadoras de AR, com idades variando de 20 a 40 anos (x = 30,50 + ou - 7,52), doença de curta duraçao, ciclos menstruais regulares, classe funcional I e II de Steinbrocker. Para se avaliar o efeito da doença e de baixas doses de corticosteróides (CE) na massa óssea, as pacientes foram divididas em dois grupos grupo I (n = 10), em uso de predinisona em dose menor ou igual a 10mg ao dia, e grupo II (n = 6), sem CE. A BMD esteve reduzida em todos os locais estudados, dos dois grupos, ao início e após 17 meses, comparada aos controles normais. Quanto a diferença se mostrou significante, houve ganho de massa óssea final no grupo I ou no colo femoral. Conclusoes: Observamos em pacientes com AR pré-menopausa perda de massa óssea generalizada, sendo grupo de risco para osteoporose. CE em baixas doses por curto tempo nao se associou ao aumento do risco de osteoporose