Manifestaçoes músculo-esqueléticas da sarcoidose / Musculoskeletal manifestations of sarcoidosis

RESUMO

Objetivo: Avaliar o comportamento do aparelho locomotor em pacientes com sarcoidose, comparando os achados de 21 casos com os dados da literatura. Métodos: Estudo retrospectivo com exame clínico, laboratorial, radiológico e histopatológico. Resultados: Foram observados, entre 110 pacientes com sarcoidose, 21 (19 por cento) com envolvimento articular, sendo 12 com artrite (10,9 por cento) e nove com artralgias (8,1 por cento). Em 11 casos, houve também sintomas musculares (mialgia em oito, fraqueza muscular em três) e em seis, lesoes ósseas (bacia, tíbia, úmero, maos e pés) sob forma cística (três casos), lítica (quatro casos) e blástica (um caso), sendo que em dois havia concomitância de lesao lítica e cística. Conclusoes: As manifestaçoes músculo-esqueléticas sao relativamente freqüentes na sarcoidose. O acometimento articular pode ser intenso e ocorrer sob forma de artrite ou artralgia em qualquer fase da doença (aguda ou crônica), sendo considerado como índice de atividade. A artropatia das formas agudas da enfermidade tem maior probabilidade de remissao do que as formas crônicas. Os sintomas articulares nao parecem correlacionar coma intensidade do acometimento pulmonar nem com a presença de lesoes em outros órgaos. Nao existe tratamento específico ou comprovadamente eficaz para as manifestaçoes articulares. As musculares respondem melhor ao uso de esteróides