Perforación gastrointestinal en recién nacidos : revisión de 5 años / Gastrointestinal perforation in the newborn : a five years review

RESUMEN

Objetivo: Documentar la frecuencia de la perforación gastrointestinal, su manejo y complicaciones. Sitio Centro de atención terciaria. Diseño: Retrospectivo Pacientes Revisión de los expedientes de todos los pacientes con diagnóstico de perforación gastrointestinal de 1989-1993 Resultados: Se incluyeron 33 recién nacidos, 19 varones y 14 mujeres. La mortalidad general del grupo fue de un 39 por ciento. La edad gestacional media fue de 37.6 (DS 2.4) semanas con un peso medio de 2.8Kg (DS 0.56) Más del 90 por ciento de los casos se detectaron antes de los 7 días de edad. Los sitios de perforación más frecunetes fueron ileon, colon, estómago y ciego, siendo la etiología más frecuente la Enterocolitis Aguda Necrotizante, seguido de ileo meconial. Neumoperitoneo fue el hallazgo más frecuente en la radiología (85 por ciento de los casos) 11/31 (35 por ciento) de los pacientes tuvieron complicaciones postoperatorias secundarias a la cirugía Conclusiones: La perforación gastro-intestinal es una catástrofe en el recién nacido, se asocia con una elevada morbilidad y mortalidad y por lo tanto debe ser manejado en forma agresiva desdeel inicio del cuadro