Avaliaçäo por imagem do potencial maligno dos processos leiomiomatosos do tubo digestivo / Evaluation of the malignant potential of leiomyomatose processes of the gastrointestinal tract

RESUMO

Leiomiossarcomas raramente ocorrem no tubo digestivo, correspondendo, respectivamente, a cerca de 10 por cento e 3 por cento de todos os tumores malignos primários do intestino delgado e estômago. A presença de áreas de necrose e diâmetro maior que 5 cm é característica macroscópica que confere alto potencial maligno aos processos leiomiomatosos do tubo digestivo. Fez-se análise das características anatomopatológicas de 15 leiomiossarcomas do tubo digestivo, acompanhados no Instituto Nacional de Câncer, RJ, em um período de nove anos. Oito pacientes apresentaram as duas características, 3 só apresentaram tamanho maior que 5 cm e dois tumores, apenas áreas de necrose. As localizaçöes mais comuns foram o estômago (33,33 por cento) e intestino delgado (33,33 por cento). Onze pacientes (73,33 por cento) apresentaram metástases na época do diagnóstico, sendo que os sítios de implantes secundários mais frequentes foram o fígado e o peritônio. Após avaliaçäo radiológica desses tumores, concluímos que os métodos diagnósticos por imagem demonstram grande valor na determinaçäo do potencial maligno dos processos leiomiomatosos do tubo digestivo