Evolución clínica de las miocardiopatias en el departamento de cardiología del Hospital Dr. Robert Reid Cabral, durante el período 1981-1991 / Clinical evolution of cardiomyopathies in the Cardiology Department of Dr. Robert Reid Cabral Hospital during the period 1981-1991

RESUMEN

Se hizo un estudio retrospectivo en el cual se determinó la evolución clínica de los pacientes que asistieron al departamento de cardiología del Hospital Dr. Robert Reid Cabral (HRRC) entre 1981 y 1991 y a los cuales se les diagnosticó una miocardiopatía. Se revisaron 14,087 records encontrandose 220 casos de miocardiopatías para una frecuencia de 1.6//entre los niños con problemas cardíacos. Por debajo de los 4 años estuvo el 69//de los pacientes. La dispnea fue el síntoma de presentación con frecuente, estando presente en 77.3//de los casos. Un 39.1//de los casos presentó soplos, siendo la localización más frecuente el apex (77.9//) y sistólico (91.9//). El 2do. ruido pulmonar estuvo acentuado en 81.8//de los pacientes. Hubo cardiomegalia a la radiografía de tórax en 69.1//de los 207 pacientes a quienes se les realizó. al ecocardiograma el hallazgo más frecuente fue un septum hipodinámico en 69.4//y cavidad ventricular izqda. aumentada en 64.8//de los pacientes a los que se les realizó esta prueba diagnóstica. La enfermedad miocárdica fue clasificada de la siguiente manera Miocardiopatía dilatada, miocardiopatía hipertrófica, miocardiopatía restrictiva y miocarditis. Un total de 101 pacientes (45.9//) tuvo miocardiopatía dilatada y 84 (38.2//) fue diagnosticado como miocarditis. Un 51.8//de los casos se consideró como la causa idiopática. Los pacientes fueron tratados con Digoxina y Furosemida. En pacientes menores de 10 años, los signos y síntomas de fallo cardíaco desaparecieron en 48.5//de los casos, mientras que solo lo hicieron en el 20//de los pacientes por encima de esa edad. El diagnostico de miocarditis fue el de mejor pronóstico