Ehrlichiosis humana: reporte del primer caso en Venezuela / Human ehrlichiosis: report of the first case in Venezuela

RESUMEN

La ehrlichiosis humana es una enfermedad zoonótica, causada por una rickettsia leucocitaria descrita por primera vez en los Estados Unidos de Norteamérica en 1986. Más de 300 casos han sido reportados en ese país, así como un caso en Portugal, dos en Francia y uno en un turista procedente de Malí (Africa). En Venezuela, un país tropical, se reporta el primer caso en una niña de 17 meses de edad, quien presentó inicialmente sintomatología compatible con una virosis, progresando con exantema, complicaciones pulmonares, hepáticas, esplénicas, renales y hematológicas incluyendo pancitopenia y coagulación intravascular diseminada (CID). Diferentes diagnósticos fueron planteados antes de concluir que se trataba de una ehrliochiosis. Ante tal evidencia se indicó tratamiento con tretraciclina y se obtuvo rápida recuperación. El diagnóstico inicial fue realizado usando frotis de capa blanca teñido con Diff Quick Stain. La presencia de anticuerpos específicos contra Ehrlichia chaffeensis, fue demostrada utilizando la técnica Inmunofluorescencia indirecta (IFI). Estos hallazgos en humanos no se habían descritos con anterioridad. No se pudo demostrar que la enfermedad fue transmitida por pidaduras de garrapatas