Puentes secuenciales: tratamiento de la isquemia severa del miembro inferior / Sequential by-passes: treatment of severe ischemia of the lower extremity

RESUMEN

Los puentes secuenciales constituyen probablemente la mejor forma terapéutica en el tratamiento de la isquemia severa del miembro inferior causada por obliteraciones segmentarias múltiples. El aumento del flujo a través del eje mayor del puente a nivel de las anastomosis y la disminución de la resistencia periférica en el sistema son sus ventajas más significativas. Se utilizaron "injertos compuestos" de PTFE y vena safena interna extensamente; la permeabilidad global fue del 76% en 17 meses de seguimiento. Es necesaria una evaluación futura para determinar la permeabilidad alejada y el índice de salvatage de la extremidad, en relación con las dificultades técnicas y la prolongación del tiempo operatorio que estas operaciones implican