El tratamiento de las intoxicaciones agudas causadas por carbamazepina, digoxina y ácido acetilsalicílico, mediante la administración de dosis repetidas de carbón activado / Treatment of acute intoxication caused by carbamazepine, digoxin and acetylsalycilic acid with repeated dose of activated charcoal

RESUMEN

Se informa de doce pacientes pediátricos intoxicados en forma aguda, cuatro con carbamazepina, cuatro con digoxina y cuatro más con ácido acetilsalicílico. El tratamiento, además de las medidas generales de sostén y sintomáticas, consistió en la administración de dosis múltiples de carbón activado (superficie de adsorción aproximado de 950 m2/g), y un catártico salino al inicio, a la mitad y al final del tratamiento, cuya duración total fue de 24 a 36 horas. El procedimiento se consideró eficaz, pues además de la mejoría clínica de los pacientes, concomitantemente redujo las cifras plasmáticas de los fármacos responsables. Las cifras promediadas inicales de carbamazepina fueron de 21.64 ug/ml y las finales de 0.9 ug/ml, con un descenso neto de 95.8 por ciento (p<0.05). La digoxina de 5.14 y 1.1 ng/ml, con descenso de 78.6 por ciento (p<0.05), y finalmente, el ácido acetilsalicílico, cifra de 418.5 y 57.5 ug/ml respectivamente, con descenso de 86.3 por ciento (p<0.05). Estos resultados sugieren el papel del carbón activado en la depuración sistemática de los fármacos estudiados