El estado prediabético / The prediabetic state

RESUMEN

El Grupo Nacional de Datos sobre Diabetes (NDDG) sugirió la substitución del término "prediabetes" por "anormalidad previa de la tolerancia a la glucosa" o "anormalidad potencial de la tolerancia a la glucosa" al suponer que ocurrirían sanciones psicosociales y económicas. Estrictamente, la "prediabetes" se inicia desde la concepción. El sujeto con probabilidad de desarrollar diabetes dependiente de insulina tiene como factores de riesgo ciertos alelos de histocompatibilidad, anticuerpos anticélulas insulares y algunas infecciones virales. El que tiene riesgos de desarrollar diabetes no dependiente de insulina suele presentar las siguientes constantes 1) Hijo, hermano o padre de diabético no dependiente de insulina. 2) Con características étnicas que sugieren un componente caucásico relativamente escaso. 3) Obeso, con distribución central de la grasa. 4) Resistencia a la insulina en su acción sobre el metabolismo muscular de la glucosa. 5) Deficiente actividad de la glucogenosintetasa muscular. 6) Hiperinsulinemia, tanto en ayunas como posprandial o después de una carga oral de glucosa. 7) Menos tolerancia a la glucosa que los individuos normales. 8) Hipertrigliceridemia primaria. 9) Hipertensión arterial esencial. 10) Disminución del colesterol de las lipoproteínas de alta densidad. 11) Disminución de la primera fase de la respuesta secretora de insulina por el páncreas. 12) Aterosclerosis prematura