Valor predictivo del índice LDL/Apo A-1 en la aterosclerosis coronaria / Predictive value of LDL/Apo A-1 index in coronary atherosclerosis

RESUMEN

El objetivo del presente trabajo es establecer el mejor índice para predecir aterosclerosis coronaria. Se estudiaron dos grupos de pacientes similares en cuanto a edad, distribución por sexo, frecuencia de tabaquismo, hipertensión arterial y diabetes mellitus. El grupo I, integrado por 44 pacientes con infarto agudo del miocardio, con lesiones coronarias significativas por coronariografía y con edad promedio de 51 ñ 7 años y el grupo II, formado por 40 pacientes sin antecedentes de cardiopatía isquémica, con prueba de esfuerzo negativa y con edad promedio de 49 ñ 8 años. A todos los pacientes se les realizó perfil completo de lípidos incluyendo colesterol total, triglicéridos, HDL, LDL, apolipoproteínas A-1 y B-100. Se excluyeron los pacientes con dislipidemias primarias y pacientes con enfermedad en estado terminal. El grupo I presentó una relación LDL/Apo mayor de 1.1 (1.46 ñ 0.44). El grupo II presentó una relación menor de 1.1 (0.84 ñ 0.18), con una p< 0.0001. Se concluye que el índice LDL/Apo-A mayor de 1.1 es estadísticamente más significativo para predecir el riesgo de cardiopatía isquémica por aterosclerosis coronaria que las otras variables aisladas (colesterol total, LDL, HDL)e incluso que la relación Apo a/ apo B y LDL/HDL