Gastrite por "helicobacter pylori": quando e como tratar / \"Helicobacter pylori\" gastritis: when and how to treat it

RESUMO

Os autores reconhecem que seria impossível o tratamento com antimicrobianos, visando a cura da gastrite e a erradicaçao do Helicobacter pylori, considerando sua prevalência em mais da metade da populaçao mundial, a maioria assintomática. Apesar da posiçao oficial das sociedades de gastrenterologia, nao recomendando tratamento para os pacientes com dispepsia funcional associada à gastrite por Hp, os autores sugerem que aqueles poderiam ser beneficiados com a terapêutica. Destacam que, mesmo nao existindo evidências de que a gastrite por Hp exerça algum papel na sintomatologia e na fisiopatologia da dispepsia funcional, a cura da infecçao evitaria o risco potencial de desenvolvimento de úlcera péptica e poderia modificar a epidemiologia do câncer e linfoma gástricos. Propoem esquema terapêutico de curta duraçao apenas nos pacientes com sintomatologia exuberante, com gastrite endoscópica grave, presença de Hp na mucosa gástrica e processo inflamatório ativo e intenso à histopatologia. Consideram que ainda há necessidade de observaçoes clínicas mais aprofundadas por meio de estudos controlados.