Actinomicosis hepática / Hepatic actinomycosis

RESUMEN

La Actinomycosis es una infección bacteriana que puede afectar cualquier sitio del organismo. Una variedad de organismos gram-positivos, no esporulados, anaerobios o microaerófilos, principalmente del género Actinomyces, son los agentes responsables. A pesar de las lesiones orales y cervicofaciales las más frecuentemente observadas, la Actynomicosis abdominal es probablemente el mayor desafío diagnóstico, debido a lo inespecífico de los síntomas. Caso Clínico una mujer de 73 años de edad fue admitida en el hospital por presentar fiebre, pérdida de peso, dolor en hipocondrio derecho e ictericia de 7 días de evolución. Una ecografía hepática mostró múltiples abscesos hepáticos; se realizó aspiración con aguja fina guiada ecográficamente obteniendo material purulento del que se aisló Actimonyces sp. La paciente evolucionó favorablemente, tratada con drenaje percutáneo y altas dosis de Penicilina parenteral durante cuatro semanas, seguida de Amoxicilina 1500 mg/d. El conocimiento del amplio espectro de manifestaciones de esta enfermedad permitirá un diagnóstico y tratamiento rápidos, minimizando así la morbilidad y mortalidad que tan frecuentemente ocurren con la Actinomycosis.