Experiencia en pacientes con serología positiva para el virus de inmunodeficiencia humana (H.I.V.) en la Unidad de Clínica Médica del Hospital Vélez Sársfield / Experience in patients with human immunodeficiency virus (H.I.V.) positive serology in the medical clinic unit to Vélez Sársfield Hospital

RESUMEN

Se presenta la experiencia en la atención de pacientes con serología positiva para el HIV en una Unidad de Clínica Médica de un Hospital de Buenos Aires. Fueron internados 38 pacientes que registraron un total de 63 internaciones en un período de 4 años. El primer caso se presentó en 1990. El 92,1 por ciento eran varones y el 7,9 por ciento mujeres (p<0,01). La edad promedio fue de 30,2ñ 7,1 años. Entre los factores de riesgo prevalecieron la drogadicción endovenosa (72 por ciento), la heterosexualidad promiscua (66 por ciento) y la homosexualidad (34 por ciento). Parte de la población estudiada provenía de la Unidad Penitenciaria 2 (Villa Devoto), en quienes se halló una tríada de riesgo característica: homosexualidad, drogadicción endovenosa y tatuajes múltiples. Las manifestaciones al ingreso fueron poliadenomegalias (66 por ciento), síndrome de vías respiratorias (50 por ciento) y síndrome de impregnación (42 por ciento). El laboratorio de ingreso mostró anemia en el 55 por ciento de los casos, leucopenia en el 45 por ciento y plaquetopenia en el 39 por ciento. La evolución de la enfermedad estuvo relacionada con la presencia de una o más enfermedades. En nuestro medio predominaron las neumonías a Pneumocystis carinii (34 por ciento), tuberculosis (26 por ciento) y hepatitis viral C (26 por ciento). La mortalidad durante el período de internación fue del 15 por ciento (6 casos). La misma se debió a la falta de respuesta al tratamiento instituido y a la concurrencia, en todos los casos, de dos o más enfermedades en forma simultánea.