Avaliaçäo do teste de látex comparativamente à cultura e à imunoeletroforese cruzada no diagnóstico de meningites bacterianas / Evaluation of latex agglutination test in comparison to culture and counterimmunoelectrophoresis in the diagnosis of bacterial meningitis

RESUMO

Um total de 326 amostras de líquido cefalorraquidiano de pacientes com evidência clínica de meningite foi estudado empregando-se um reagente de látex comercial para demonstrar a presença de antígenos bacterianos. As amostras de líquido cefalorraquidiano eram purulentas ou turvas e foram pesquisados antígenos de Neisseria meningitidis, grupos B e C, Haemophilus influenzae b e Streptococcus pneumoniae. Os resultados da detecçäo de antígenos bacterianos através do reagente de látex mostraram um melhor desempenho deste método em comparaçäo à cultura para Neisseria meningitidis grupos B e C e para Streptococcus pneumoniae. Excluindo Streptococcus pneumoniae, para o qual näo foi realizada a imunoeletroforese cruzada, o desempenho do látex mostrou-se superior à imunoeletroforese cruzada apenas para Neisseria meningitidis grupo B. A comparaçäo de resultados do teste de látex com os obtidos através de culturas revelou índice máximo de sensibilidade para Neisseria meningitidis grupo B e para Spreptococcus pneumoniae. Comparando os resultados com os obtidos de imunoeletroforese cruzada, os maiores níveis de sensibilidade foram observados para Neisseria meningitidis grupo B, e para Haemophilus influenzae b. Com relaçäo à especificidade, os valores foram satisfatórios para todos os agentes bacterianos pesquisados, em relaçäo aos outros dois métodos diagnósticos, exceçäo da imunoeletroforese cruzada para Streptococcus pneumoniae que näo foi analisada. O índice de concordância Kappa(K) demonstrou melhores índices K para Haemophilus influenzae b quando comparado com a cultura, e melhores índices K também para este agente bacteriano e para Neisseria meningitidis grupo C, quando os resultados da aglutinaçäo de látex foram comparados com o método de imunoeletroforese cruzada