Aspectos administrativos, eticos e legais do prontuario medico / Administrative, ethical and legal aspects of the medical records

RESUMO

O prontuario medico tem implicacoes eticas, administrativas e legais importantes que nem sempre sao valorizadas. Muitos erros e incorrecoes sao vistos na elaboracao do prontuario, com potenciais prejuizos ao paciente,a equipe de saude e ao hospital. A auditoria medica e um instrumento importante de avaliacao da qualidade da assistencia prestada ao paciente. Os profissionais da equipe de saude devem conhecer e observar as normas vigentes relativas a elaboracao e utilizacao do prontuario