Registro de enfermagem em prontuários e produçäo/reproduçäo de conhecimentos: representaçöes escritas e orais / Nursing notes in patients promptuaries in relation to the reproduction/production process of knowledge in nursing

RESUMO

Este trabalho trata do registro de enfermagem em prontuários de uma Unidade de Tratamento Intensivo de um Hospital do Distrito Sanitário Docente Assistencial Barra/Rio Vermelho (Salvador-Bahia), o que inclui o registro da produçäo/reproduçäo de conhecimentos em enfermagem. A premissa básica é a de que a enfermagem realiza anotaçöes superficiais, esporádicas e relacionadas apenas com cuidados técnicos prestados ao paciente. A produçäo/reproduçäo de conhecimentos, que ocorre no processo de trabalho de enfermagem, näo é considerada, ou por desvalorizaçäo da mesma, ou porque, para as(os) agentes da enfermagem, apenas as informaçöes sobre os procedimentos técnicos relacionados com o cuidado ao paciente constituem o "saber" da enfermagem e, portanto, devem ser registrados. Para a aproximaçäo do objeto foram analisados 30 por cento dos prontuários de pacientes que tiveram alta da UTI nos meses de novembro e dezembro de 1994 e realizadas entrevistas com enfermeiras, técnicos e auxiliares de enfermagem. Os resultados indicam que a maneira como os registros de enfermagem estäo sendo realizados limita o avanço do processo de produçäo/reproduçäo de conhecimento em enfermagem além de dificultar a comunicaçäo entre as (os) agentes do trabalho em saúde, contribuindo para a desqualificaçäo da assistência de enfermagem prestada ao paciente.