Avaliaçäo radiológica convencional do tórax na transposiçäo das grandes artérias: estudo de 91 casos / Conventional radiologic evaluation of the thorax in transposition of great arteries: study of 91 cases

RESUMO

Foi estudado o exame radiológico convencional do tórax mais precoce realizado por 91 pacientes portadores de transposiçäo completa das grandes artérias (TGA). Sessenta e sete eram do sexo masculino (73,6%) e 24 do sexo feminino (26,4%), com idades de 1 dia a 9 anos (m = 4,9 + ou - 1,4 meses). Hiperfluxo e cardiomegalia foram os resultados mais freqüentes (90,0 e 77,0%, respectivamente). Esses parâmetros näo mostraram relaçäo significativa com as caracteristicas morfológias da TGA e a faixa etária dos pacientes. O timo estava ausente em 67 casos (73,6%) e o padräo radiológico típico (cardiomegalia com hiperfluxo pulmonar, pedículo vascular estreito e configuraçäo em "ovo deitado") foi observado em 22 casos (24,2%), sendo mais freqüente e mais precoce naqueles com septo interventricular intacto. O abaulamento na borda cardíaca superior esquerda ("corcova") ocorreu em 41 pacientes (45,1%), especialmente após a primeira semana de vida. O fluxo pulmonar mostrou-se assimétrico em 24 casos (26,4%), sendo observado principalmente em presença de estenose pulmonar e após o primeiro mês de vida. Arco aórtico à direita e dextrocardia estiveram presentes em 7 (7,7%) e 5,5%) pacientes respectivamente. Concluiu-se que a cardiomegalia e o hiperfluxo pulmonar säo muito freqüentes na TGA, inclusive na primeira semana de vida. Os aspectos considerados "típicos" säo mais comuns e mais precoces nos pacientes com septo interventricular intacto