Evaluación del rast en el diagnóstico de niños con alergia a los alimentos / The diagnostic value of rast in children with food allergy

RESUMEN

El objetivo de este trabajo fue evaluar el valor diagnóstico del RAST en niños con manifestaciones alérgicas de las vías aéreas y probable alergia a los alimentos. Se estudiaron 17 niños menores de 6 años, con rinitis o asma. Se les prescribió una dieta de liminación alimentaria durante 4 semanas, posteriormente se realizaron cada semana retos orales ambulatorios a alimentos individuales. Sus padres los evaluaron todos los días y cada semana el personal médico en lo referente a: rinorrea, estornudos, prurito y obstrucción nasal; tos, disnea y sibilancias. No encontramos diferencia entre la valoración clínica médica y la registrada por los padres. De 76 retos orales semanales, 16 fueron positivos. Encontramos RAST positivo en 44 alimentos. Tanto en reto oral como por RAST el huevo y la leche fueron alimentos con resultados positivos más frecuentes, 6 y 5 y 14 y 14, respectivamente. El promedio de IgE sérica total fue de 350 UI/ml. La sensibilidad fue de 62.5 por ciento, la especificidad de 43.3 por ciento, la capacidad predictiva positiva de 22.7 por ciento, la capacidad predictiva negativa de 81.3 por ciento y la eficacia total de 47.4 por ciento. Se concluye que la alergia a los alimentos puede ser una causa frecuente de síntomas de alergia respiratoria en menores de 6 años de edad y aunque, en estos casos, el RAST se considera la mejor prueba diagnóstica in vitro, sus resultados deben tener relación con el cuadro clínico e interpretarse con cautela