Tumores de células de la granulosa de ovario en el Instituto Nacional de Cancerología / Granulosa cell tumor of the ovary at the Instituto Nacional de Cancerologia

RESUMEN

Antecedentes: Los tumores de células de la granulosa constituyen el 1.5 por ciento de las neoplasias de ovario y el 70 por ciento de los tumores del estroma gonadal. Predomina en postmenopáusicas, manifestándose de manera inespecífica. Se asocia en 10 por ciento a cáncer de endometrio. La literatura menciona que el 78 a 87 por ciento de los casos se diagnostican en estadio I. El tratamiento es quirúrgico y la supervivencia de 80 a 90 por ciento a cinco y 10 años; se observa recurrencia en el 37.7 por ciento de los casos. Método: Se revisaron 949 expedientes de pacientes con neoplasias malignas de ovario, registradas en el periodo de enero de 1970 a diciembre de 1990. Veintiocho correspondieron a tumores del estroma gonadal y de éstos, 23 a tumores de células de la granulosa. La estadificación se realizó de acuerdo a la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia. Se utilizó el método de Kaplan-Meier para la estimación de la supervivencia. Resultados: En el Instituo Nacional de Cancerología, los tumores de células de la granulosa constituyen el 2.9 por ciento de las neoplasias de ovario y el 82.1 por ciento de los tumores del estroma gonadal. Predominaron las manifestaciones abdominales y digestivas. El tratamiento realizado fue quirúrgico. El 47.4 por ciento de las pacientes presentaban estadio I y el 31.6 por ciento estadio III. El 37 por ciento de los casos mostraron recurrencia. La supervivencia fue de 63 y 40 por ciento a cinco y 10 años, respectivamente. Conclusiones: Es una neoplasia poco frecuente. En nuestro medio es diagnosticada en estadio avanzado. El tratamiento es quirúrgico. El diagnóstico temprano es necesario para ejectuar un tratamiento oportuno y mejorar la supervivencia de estas mujeres