Tratamento do câncer retal pela amputaçäo abdomino-perianal do reto / Treatment of the rectum cancer by the abdomino-perineal rectum resection

RESUMO

Foram estudados 75 pacientes submetidos a amputaçäo abdominoperineal do reto descrito por Miles em 1908, por câncer retal, nos Hospitais de Caridade e Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, em Florianópolis, Santa Catarina, de 1973 a julho de 1991. A classificaçäo utilizada foi a de Dukes modifica e os dados foram processados utilizando-se o pacote estatístico Startgraf. Foi feito uma revisäo da literatura sobre o tratamento cirúrgico do câncer retal. Os resultados apresentados mostram uma ocorrência de 62,66 por cento nas 5ª e 6ª décadas de vida e de 85,33 por cento de sangramento retal, que foi o principal dado clínico. Para o diagnóstico, o toque retal mostrou a sua eficiência com uma sensibilidade de 97,11 por cento . Concluíram que o toque retal deva fazer parte do exame físico sempre que houver uma queixa digestiva ou de doença consumptiva; que o ato cirúrgico deva ser padronizado e completo do ponto de vista oncológico; que a operaçäo de Miles é a melhor opçäo para o câncer de reto inferior, que é necessário uma uniformizaçäo de critérios para a classificaçäo tumoral e que se faça campanhas de esclarecimento a populaçäo para se conseguir fazer diagnóstico mais precocemente.