Colecistectomía por videolaparoscopía: experiencia sobre 386 casos / Videolaparascopic cholecystectomy: experience on 386 cases

RESUMEN

Presentamos la experiencia en colecistectomía por videolaparascopía realizada en el Hospital Italiano de La Plata, desde abril de 1991, hasta junio de 1993. La misma se basa en 386 pacientes que fueron intervenidos quirurgicamente, de los cuales 252 (65 por ciento presentaron litiasis vesicular sintomática, colecistitis aguda en 92 casos (23 por ciento), sindrome mínimo de hipertensión biliar en 26 casos (7,5 por ciento), sindrome coledociano en 14 casos (4 por ciento) y 2 pacientes (0,5 por ciento) que ingresaron por una pancreatitis. Todos fueron estudiados por ecografía y se utilizaron como estudios alternativos la colangiografía intravenosa, colangiografía retrograda endoscópica con o sin papilotomía, tomografía axial computada. En nuestra experiencia fueron convertidos 9 pacientes (2,33 por ciento), teniendo un indice de morbilidad de 16 por ciento y una mortalidad de un paciente (0,25 por ciento). Se reoperaron 2 pacientes (0,5 por ciento). El promedio de días de internación en nuestra casuística fue de 2,5 días por paciente, con un rango entre 1 y 28 días. El sexo femenino preponderó con 258 pacientes (67 por ciento), contra 128 del sexo masculino (33 por ciento). Incorporamos para esta estadística 12 pacientes pediátricos. Analizamos nuestra experiencia y la comparamos con otras estadísticas