Primeiro atendimento ao traumatizado / Initial management of the injured patient

RESUMO

O trauma é a primeira causa de morte, nas primeiras quatro décadas da vida, sendo suplantado apenas pela aterosclerose e neoplasias malignas, como a principal causa de óbitos em todas as idades. As mortes resultantes do trauma ocorrem em três períodos. O primeiro pico de óbitos ocorre dentro de segundos ou minutos, após o trauma. O segundo pico ocorre dentro de minutos à várias horas, após o trauma. O terceiro acontece dias ou semanas após o trauma e é, geralmente, devido à sepse ou à falência de múltiplos órgäos. A assistência prestada durante os períodos precedentes interfere sobre a evoluçäo nesta fase. O "Advanced Trauma Life Support (ATLS)", é um programa cujo objetivo básico é treinar médicos para prestar assistência às vítimas de trauma, desenvolvido pelo "American College of Surgeons". Os objetivos do Programa säo avaliar a situaçäo do paciente de modo rápido e acurado; aplicar abordagem pornomerizada e o tratamento definitivo. Atualmente, o método do ATLS é aceito como "gold standard" para a assistência prestada na primeira hora após o trauma, seja em hospitais de pequenas comunidades ou em centros de trauma de recursos sofisticados