Simplificación de los cortos circuitos intrapulmonares en pacientes críticos a 2,240 metros de altura sobre el nivel del mar. Reporte preliminar / Simplified intrapulmonary shunting in critically ill patients at 2,240 meters on the sea level. preliminary report

RESUMEN

Introducción. El cálculo de la derivación intrapulmonar para la evaluación de la falla respiratoria es un procedimiento complejo. Objetivo. Hacer una comparación entre una ecuación simplificada y la ecuación clásica de los cortos circuitos intrapulmonares. Pacientes y métodos. Comparamos una ecuación nueva de los cortos circuitos (Qss/Qt = [13-SaO2]/[103-S-vO2] donde 103 = constante, SaO2= saturación de oxígeno de la hemoglobina en arterias y S-vO2= saturación de oxigeno de la hemoglobina en vena) con la ecuación clásica de los mismos (Qsp/Qt) en 23 pacientes ventilados mecánicamente que ingresaron a una UCI de un hospital de tercer nivel. Se les efectuaron a todos gases en sangre, parámetros respiratorios y mediciones homodinámicas. Resultados. Qsp/Qt fue 0.74 por ciento menor que la ecuación clásica, Se observó una correlación muy alta entre Qss/Qt (r = 0.992) Conclusión. La ecuación simplificada de los cortos circuitos proporciona una estimación razonable de la sangre venosa mezclada en el paciente crítico