A comunicaçäo no cuidado de qualidade em enfermagem cirúrgica / The comunication in quality of care in surgical nursing

RESUMO

Neste trabalho, apresento uma experiência vivenciada pelo cliente interno (que representa o enfermeiro, que sou eu) e 13 clientes externos que se submeteriam a uma intervençao cirúrgica, com o objetivo de buscar um processo de melhoria contínua na comunicaçao entre clientes internos e externos submetidos ao ato de anestesiar/operar em um Hospital Geral da Grande Florianópolis. Foi desenvolvida uma metodologia para o aperfeiçoamento da comunicaçao de enfermagem com clientes cirúrgicos, a partir do modelo do ciclo PDCA que é um método de gestao e a elaboraçao do marco conceitual, associando a Teoria da Qualidade ao processo de comunicaçao na enfermagem cirúrgica, implementar o marco conceitual, apoiado no ciclo ECAS (PDCA), e na perspectiva de verificar as melhorias na comunicaçao utilizando as ferramentas da qualidade, como um guia de orientaçao. O contato entre os clientes mostrou que, através do processo de enfermagem (comunicaçao enquanto processo social), foi possível compreender o processo do anestesiar/operar vivenciado pelo enfermeiro/cliente externo/famílias, fazendo um comparativo deste momento de hospitalizaçao, com experiências anteriores, vivenciadas pelos clientes externos. A comunicaçao, enquanto processo social, desenvolveu-se em dois tempos. A primeira fase foi chamada de projeçao, que através de observaçoes foram levantados alguns problemas enfrentados pelo cliente durante a sua internaçao, o que propiciou a possibilidade de girar o ciclo ECAS, assim chamado o ciclo PDCA, neste trabalho. A fase de operacionalizaçao começa, cujas estratégias já estavam definidas e conjuntamente com o marco conceitual foi possível acompanhar os clientes externos desde a sua hospitalizaçao até o pós alta através de contatos telefônicos. O marco conceitual e o processo "A comunicaçao enquanto processo social", nos guiou na prática, contribuindo para descrever o fenômeno anestesiar/operar. Esta experiência foi descrita em todos os pontos de contatos, observando-se que a presença do enfermeiro junto aos clientes é de suma importância, diminuindo os estressores que representa para cada um o ato anestesiar/operar. Podemos considerar o marco conceitual, juntamente com o processo, um elo de ligaçao entre os clientes, e com a comunicaçao, enquanto processo social, se possa buscar a melhoria contínua para a satisfaçao. Esta convivência entre cliente interno/externo é fundamental no assistir/cuidar/praticar na busca da satisfaçao e a qualidade no conviver no anestesiar/operar. Analisando a sua praticidade, pudemos validar e verificar as melhorias na comunicaçao, utilizando as ferrramentas da qualidade. Os resultados mostram que o marco conceitual elaborado e implementado, na prática, foi adequado, permitindo, além de sua validaçao, seu aprofundamento.