Tratamento conservador do câncer de mama: um estudo retrospectivo de 96 casos / Breast cancer conservative treatment: a retrospective study of 96 cases

RESUMO

Estudamos 96 pacientes submetidas a tratamento conservador no período de junho 82 a maio de 94. A faixa etária variou de 28 a 90 anos. Dez lesoes foram estadiadas como estádio 0,34 estádio I, 51 estádio II e 1 estádio III. Foram submetidas a setorectomia com esvaziamento axilar 69 pacientes, 26 a tumorectomia com esvaziamento axilar e l com tumorectomia exclusiva. No estudo da axila, observamos gânglios positivos em 30,53 por cento dos casos. Após a cirurgia, 26 pacientes foram levadas à radioterapia mais boost externo, 29 à radioterapia mais boost de iridio e 41 à radioterapia sem boost. A quimioterapia foi utilizada de forma adjuvante em 36 casos, e a hormonioterapia, em 14. O seguimento médio das pacientes foi de 46,32 meses, variando de 8 a 132 meses. Houve recorrência local em 4,17 por cento e metástases à distância em 17,71 por cento. Tivemos como complicaçao mais freqüente: linfedema (l2,5 por cento), sendo seguida de: fibrose retrátil da mama (1O,4l por cento) e infecçao da ferida operatória (7,30 por cento). Foi observada a presença de recidiva local em comparaçao com o tratamento empregado, e as complicaçoes em relaçao à radioterapia. Houve cinco óbitos, em média com 71,8 meses de seguimento, variando de 49 a 98 meses; dez casos perderam contato com o serviço; 11 se encontram vivas com doença em atividade; 65 vivas sem doença e sete com tumor metacrônico de mama contralateral.