Esquistossomose: reproduçäo e expansäo da endemia no Estado de Pernambuco no Brasil / Schistosomiasis: reproduction and expansion of the endemic region in Brazil

RESUMO

A esquistossomose continua a ser um problema de saúde pública no Nordeste do Brasil embora o emprego, em larga escala, da quimioterapia venha sendo apontado como um dos fatores responsáveis pela reduçäo das formas graves. O Estado de Pernambuco vem apresentando taxas crescentes de infecçäo humana para esquistossomose com perfil epidemiológico de prevalências crônicas (até 80 por cento) na regiäo rural e casos recentes de infecçäo aguda no litoral. Discute-se a reproduçäo e expansäo da esquistossomose a partir de uma concepçäo estrutural e histórica de causas, onde se inserem fatores näo só de ordem biológica mas também sociais, políticos e culturais que vêm contribuindo para a formaçäo dos quadros endêmicos a forma de ocupaçäo e do uso da terra, desemprego, desnutriçäo, migraçäo e outros. Questionam-se as crescentes dificuldades para o controle da doença e o papel da investigaçäo epidemiológica na compreensäo da essência social do processo saúde/doença