Anastomose sistêmico-pulmonar com enxerto homólogo de veia umbilical no tratamento paliativo das cardiopatias congênitas com hipofluxo pulmonar / Sistemic-pulmonary anastomosis with homologous graft of umbilical vein in the palliative treatment of congenital heart diseases with decreased pulmonary flow

RESUMO

Trinta e dois portadores de cardiopatias congênitas cianóticas com hipofluxo pulmonar, sofreram operaçöes paliativas com interposiçäo de um segmento de veia umbilical homólogo de 4 e 5 mm de diâmetro interno entre a artéria subclávia e a artéria pulmonar do mesmo lado. Dezessete pacientes eram do sexo masculino e 15 do sexo feminino, com idades variando de 2 dias a 14 anos. Destacam as vantagens técnicas do procedimento dispensar a dissecçäo distal da artéria subclávia, permitir um comprimento adequado do enxerto, impedir acotovelamento do mesmo, limitar o fluxo através do calibre da própria artéria subclávia. Os resultados foram satisfatórios com imediata paliaçäo dos sintomas e sinais e permeabilidade de 100% dos enxertos utilizados. A mortalidade foi de 12,5% até os 6 meses e depois 7,1%