Biomedical factors associated to high fertility at high altitude / Factores biomédicos asociados a la alta fertilidad en la altura

RESUMEN

El presente estudio ha sido diseñado para analizar la información del Censo Nacional de Perú, 1993 y la Encuesta Demográfica de Población, 1991-1992 reralizada en el Perú (Perú, 1994; ENDES, 1992) para determinar la población que habita en la alturas de Perú y la tasa Global de fecundidad (TGF).El estudio ha sido diseñado para investigar en poblaciones que viven al nivel del mar y en la altura, la edad de menarquia, la edad de menopausia, la prevalencia de embarazos en la adolescencia, el porcentaje de embarazos durante la lactancia materna en mujeres que nunca utilizaron contraceptivos, y los niveles de prolactina sérica durante los tres primeros meses posteriores al parto en mujeres que dan lactancia materna exclusiva. La duración de la vida reproductiva fue mayor al nivel del mar que en la altura, donde a mayor altitud de residencia menor es la duración de la vida reproductiva. Exceptuando a Arequipa, las poblaciones de las regiones administrativas ubicadas en la altura tienen un mayor TGF que las localidades en la costa del Perú (La Libertad, Grau y Lima). Las tres regiones localizada en la selva tienen también una alta TGF. La TGF según regiones naturales fue de 2.1 niños por mujer en Lima Metropolitana, 3.3 en el resto de la costa, 4.9 en la altura, y 5.1 en la selva. En 224 madres que nunca usaron métodos contraceptivos, el intervalo entre hijos fue menor en Cerro de Pasco (2.7 +/- 0.15 años) que en Cusco (3.1 +/- 0.29 años) o Lima (3.8 +/- 0.36 años). El porcentaje de mujeres que se embarazaron durante la lactancia aumentó conforme aumentó la altitud de residencia. Los niveles de prolactina sérica fueron significativamente mayores en las lactantes de nivel del mar que en la altura (P menor que 0.01). En conclusión nuestros datos sugieren que en la altura hay más eficiencia reproductiva