¿Es necesario determinar la fracción plasmática del contenido de oxígeno para calcular la derivación intrapulmonar? Reporte preliminar / Is it necessary to determinate the plasmatic oxygen content for the calculation of the intrapulmonary shunt? Preliminary report

RESUMEN

Introducción: la estimación del contenido de O2 requiere de la saturación de la oxihemoglobina y del O2 disuelto en la sangre arterial y venosa para el cálculo de la ecuación clásica de la derivación intrapulmonar (Qsp/Qt). Objetivo: establecer una correlación entre la ecuación clásica de Qsp/Qt y una fórmula abreviada (Qsa/Qt). Pacientes y métodos: hicimos un estudio retrospectivo de 19 pacientes de la UCI (nueve mujeres, 10 hombres, edad media 49.6 ñ 14 años). A todos los pacientes se les colocaron catéteres arteriales pulmonares y sistémicos. Se les efectuó determinación de gases en sangre, mediciones hemodinámicas y cáculo de Qsp/Qt y Qsa/Qt. El oxígeno disuelto en sangre se eliminó de la ecuación del contenido de O2, cuando se utilizó Qsa/Qt. Resultados: Qsp/Qt fue 34.05 ñ 13.25 por ciento y Qsa/Qt 37.24 ñ 12.95 por ciento (p=0.434). Se observó una correlación muy alta entre Qsp/Qt (r=0.993). Conclusión: la estimación de la derivación intrapulmonar es posible si se elimina la participación del oxigeno disuelto en la sangre