Tronco arterioso común e interrupción del arco aórtico / The association between persistent truncus arteriosus and interrupted aortic arch

RESUMEN

La asociación de tronco arterioso común e interrupción del arco aórtico es rara pero importante de reconocer ya que tiene implicaciones clínicas y terapéuticas especiales. En este trabajo presentamos tres casos con esta patología. Existen características clínicas comunes al tronco común persistente como son la presencia de insuficiencia cardiaca y cianosis desde el nacimiento, chasquido protosistólico, soplo expulsivo en borde esternal izquierdo, cardiomegalia, crecimiento biventricular e hiperflujo. La sospecha clínica de interrupción del arco aórtico se base en la diferencia de pulsos entre los miembros superiores e inferiores, pero sólo se presenta cuando el conducto arterioso es insuficiente. Por esta razón la ecocardiografía, principalmente, y la angiocardiografía son imprescindibles para el diagnóstico. Se analizan los hallazgos ecocardiográficos, que establecen el diagnóstico, así como la anatomía angiocardiográfica. Se discuten, además, las alteraciones fisiopatológicas existentes y las causas del malpronóstico que tiene esta asociación