Zigomicose: relato de um caso com comprometimento naso-óculo-cerebral / Zygomycosis: a case with rhino-ocular-cerebral involvement

RESUMO

A zigomicose é uma infecçäo fúngica, aguda ou crônica, com distribuiçäo mundial acometendo principalmente pacientes debilitados, portadores de diabetes melitus descompensados, leucemia e linfomas. A forma crônica subcutânea está, em geral, confinada aos trópicos, com particular prevalência na Africa Central. Em lactentes e pré-escolares, a forma cutânea e gastrintestinal säo as mais comuns, enquanto que em crianças maiores a infecçäo dos seios paranasais é a forma mais habitual. Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, 6 anos de idade, com diagnóstico inicial de sinusopatia e submetido a tratamento por um período de 4 meses. Evoluiu para proptose e estrabismo tendo procurado o cirurgiäo de cabeça e pescoço. Após biópsia de órbita foi confirmado diagnóstico de zigomicose, sendo instituído o tratamento antifúngico por 2 meses, havendo melhora clínica. Com a interrupçäo do tratamento houve exacerbaçäo do quadro, tendo sido indicado o reinício do tratamento e remoçäo cirúrgica do tecido comprometido. O paciente procurou outro serviço, onde foi levantada a hipótese diagnóstica de granulomatose de Wegener, evoluindo após o comprometimento cerebral, a óbito