Induccion de ovulacion y embarazo en una paciente con sindrome de Kallman. / Induction of ovulation and pregnancy in a patient with Kallmans' syndrome

RESUMEN

Se describe a una paciente con hipogonadismo hipogonadotropico y anosmia en quien se establecio el diagnostico de sindrome de Kallman. Las pruebas de reserva hipofisaria con D-Trp6-LH-RH e insulina, mostraron una respuesta normal de hormona de cercimiento, prolactina y corticortropinacortisol; sin embargo, solo hubo una minima respuesta de hormona luteinizante y no se logro estimular la secrecion de la hormona foliculoestimulante. La paciente fue feminizada mediante la administracion de estrogenos y posteriormente por desear embarazo, recibio tratamiento con gonadotropinas de mujer menopausica logrando embarazo en el tercer ciclo. El embarazo evoluciono sin complicaciones e inicio trabajo de parto espontaneo que fue interrumpido por cesarea por detectarse sufrimiento fetal agudo y se obtuvo un recien nacido masculino de 3,150 g. Durante el puerperio la paciente amamanto al recien nacido durante tres meses