Efecto de los esteróides sobre el crecimiento pulmonar postnatal: estudio experimental en ratas

RESUMEN

Los esteróides producen inhibición de la septación alveolar. En las ratas esta etapa de maduración pulmonar se lleva a cabo entre los días 4 a 14 de recién nacidas. Teniendo en cuenta que esta medicación se emplea en muchas entidades pediátricas, y que en los niños la alveolización se completa aproximadamente hacia los 8 años, se efectuó un estudio experimental en ratas, para luego analogar con los humanos, colocando esteroides en grupo desde el día 4 al día 20 de nacidas, comparándolo con un grupo control sin droga, se hicieron subgrupos que se iban sacrificando los días 0,5,10,25 y 50 de nacidos. A todas las raticas se les practicó lavado broncoalveolar y luego se insufló y fijo pulmón para cortes histopatólogicos. Los análisis al microscopio de luz no demostraron diferencias estadisticamente significativas en cuanto al conteo alveolar por el método de Emery-Mithal, a la celularidad por medio del lavado broncoalveolar (BAL) y al peso corporal total. Hubo tendencia a depleción linfocítica y a mayor neutrofilia en el lavado en el grupo con corticoides, también se notaron más infecciones y retraso pondoestatural en dicho grupo. Se concluye que posiblemente el crecimiento pulmonar no sólo es influído por mecanismos cortico dependientes y que los cambios en la celularidad del BAL, deberían correlacionarse con la posible producción de estas celulas, de sustancias que intervendrían en el desarrollo pulmonar. Además siguen siendo la infección y el retraso ponderal complicaciones del uso indiscriminado de los corticoides. Se propone validar el trabajo con una muestra mayor para hacer más relevantes las conclusiones del actual