Habilitación integral de pacientes con síncope neurocardiogénico: un nuevo enfoque terapéutico / Rehabilitation program for patients who suffer recurrent neurocardiogenic syncope

RESUMEN

OBJETIVO: Los pacientes que sufren de síncope neurocardiogénico recurrente y tienen algún grado de incapacidad, pueden curarse mediante un programa de rehabilitación integral. DISEÑO: Seguimiento de una serie de casos durante un año. LUGAR Servicio de Prevención Cardiovascular, Institución privada especializada en Enfermedades Cardiovasculares. PACIENTES Muestra secuencial de treinta pacientes con síncope neurocardiogénico recurrente (dos o más episodios), a quienes se les diagnosticó el síncope de conformidad con criterios clínicos establecidos y una prueba de mesa inclinada positiva. INTERVENCIONES Se diseñó un plan de ejercicios supervisados, distribuídos en doce sesiones, tres por semana, consistentes en cambios de posición, respiración diafragmática, ejercicios de estiramiento y fortalecimiento de las extremidades; posteriromente y de acuerdo con la tolerancia individual, ejercicio dinámico en "bandas sin fin", complementariamente, se practicó una valoración psicológica inicial y terapia conductual, al menos una vez por semana durante cuatro semanas. RESULTADOS: Al iniciar el programa se identificó una incapacidad GII/IV a GIII/IV en el 93 por ciento de los pacientes (28/30) y un disbalance psicológico emocional en el 59 por ciento. Había un índice de 6.9 síncopes por mes, por pacientes y la enfermedad tenía cronicidad mayor de seis meses en el 60 por ciento. Inmediatamente al final del programa, el 78 por ciento (22/28) recuperaron su capacidad normal y el síncope estuvo ausente en 25/27) 92 por ciento a los tres meses,(20/20) 100 por ciento a los seis meses, y 94 por ciento (16/17) a un año.