Terapia endovascular en el sistema nervioso central: experiencia preliminar en la Fundación Santafé de Bogotá / Endovascular therapy for the central nervous system

RESUMEN

El presente trabajo es un tipo descriptivo y fue realizado en el Departamento de Imágenes Diagnósticas de la Fundación Santafé de Bogotá. Se trata de una revisión de todos los casos de pacientes a los que se les realizaron procedimientos de Terapia Endovascular o Neuroradiología Intervencionistas, para manejo de varias patologías del Sistema Nervioso Central, en un período de tiempo de 14 meses (Octubre de 1994 - Diciembre de 1995). En total se realizaron 68 procedimientos en 64 pacientes, 37 hombres (57.8 por ciento) y 27 mujeres (42.2 por ciento), distribuídos así 10 Aneurismas en, 8 pacientes; 13 Malformaciones Arteriovenosas piales, 13 pacientes; 15 Fístulas durales, 14 pacientes; 17 Fístulas Carótido-Cavernosas, 16 pacientes; 9 Accidentes Cerebro-Vasculares Trombóticos, 9 pacientes; 2 casos de Vasoespasmo, 2 pacientes; 2 Malformaciones de la Vena de Galeno, 2 pacientes. Se presentaron cinco casos de muerte, para una mortalidad global de 8.1 por ciento, teniendo en cuenta, que la causa de muerte no fue en todos los casos debida directamente a los procedimientos, si no en varios de estos, a las condiciones generales de los pacientes. Para cada una de las patologías y sus procedimientos se revisaron, el número de pacientes, la presentación clínica, las indicaciones para realizar la terapia, las diferentes técnicas utilizadas y las complicaciones. Para varios de estos procedimientos utilizamos técnicas modernas de Navegación Endovascular; así como materiales de reciente desarrollo, siendo en muchos casos, los primeros que se realizan en Colombia.