O papel do exame ecográfico na assistência à mulher na pós-menopausa, com ênfase no diagnóstico de tumor anexial / The role of routine ultrasound in assistance of postmenopausa women with emphasis on adnexal mass diagnosis

RESUMO

O objetivo deste estudo foi avaliar o papel do exame ecográfico na assistência de mulheres na pós-menopausa que frequentaram o Ambulatório de Menopausa do CAISM/UNICAMP. Um total de 846 exames ecográficos foram realizadas no ano de 1994 e 46,1 por cento destes mostraram algum tipo de anormalidade miomatose uterina (14 por cento), espessamento endometrial (4 por cento), tumor anexial (8 por cento), ausência de útero e/ou ovários (23, 4 por cento). Do total de pacientes com tumoraçäo anexial, 51 foram avaliadas segundo as seguintes variáveis idade, idade na menopausa, antecedentes reprodutivos, uso de TRH, antecedente de cirurgia ginecológica, antecedente de história familiar para CA de ovário, características ecogróficas das tumoraçöes anexiais e seguimento ecográfico. Destas 51 pacientes, 11 foram submetidas à exploraçäo cirúrgica devido às características ecográficas da tumoraçäo anexial (septaçäo, massa sólida ou complexa) ou devido ao tamanho )maior que 5 cm). Em apenas uma paciente mostrava-se tumoraçäo anexial complexa e o laudo ecográfico foi neoplasia maligna. No restante das 40 pacientes foi realizado acompanhamento ecográfico durante 1 a 24 meses (média de 12 meses). Durante o acompanhamento ecográfico, em 29 casos houve desaparecimento da massa anexial e em 11 casos o quadro permaneceu inalterado em relaçäo ao tamanho e características. Portanto, o exame ecográfico tem um importante papel na assistêencia à mulher na pós-menopausa, para diagnosticar patologias ginecológicas e para seguimento de tumoraçäo anexial, podendo evitar intervençäo cirúrgica.