Síndrome de inmunodeficiencia adquirida: reporte de un caso / Acquired immunodeficiency syndrome: report of a case

RESUMEN

Presentamos el primer reporte de síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) en el Perú, en un paciente de 41 años de edad, peruano, homosexual, que vivió hasta hace cuatro años en Nueva York y volvió al Perú aparentemente sano. Once meses antes de su ingreso al hospital refiere diarrea persistente, disminución ponderal acentuada y, posteriormente, candidiasis oral y fiebre. La evolución clínica fue tórpida llegando el paciente a un estado de consunción severó, falleciendo finalmente. Los estudios de laboratorio mostraron Anemia, linfopenia absoluta, anergia (PPD), hipergamaglobulinemia policlonal y el estudio de linfocitos indicó franca disminución de la subpoblación OKT4 con inversión de la relación OKT4 OKT8. La endoscopia alta evidenció severa candidiasis esofágica y el examen coprológico persistente giardiasis a pesar del tratamiento. A la necropsia se constató bronconeumonía, candidiasis oroesofágica, cirrosis hepática y ulceraciones inespecíficas en intestino delgado y grueso. El estudio de ganglio mostró depleción linfocitaria. El test serológico para detectar anticuerpos contra el virus HTLV-III/LAV (ELISA) fue positivo. Se revisa la literatura disponible y se exponen las razones por las que el caso es catalogado como SIDA. En el Perú, incluindo el presente reporte, se han notificado hasta la actualidad siete casos de SIDA (1), lo que obliga a las autoridades correspondientes, tomar las medidas de vigilancia adecuadas