Idiosincrasia a la aspirina y leucotrienos. / Idiosyncrasy to aspirin and leukotrienes

RESUMEN

No se ha demostrado el mecanismo inmunologico de la urticaria y/o angioedema por aspirina, por tanto se catalogara como indiosincrasia a la aspirina, cuando se presenten estos sintomas despues de la administracion. Se ha querido explicar esta idiosincrasia a travez de la formacion de los leucotrienos. La fosfolipasa A actua sobre los fosfolipidos de la membrana de los mastocitos para producir acido araquidonico, este es metabolizado mediante dos vias; la via de la ciclooxigenasa para formar prostaglandinas y tromboxamos y la via lipooxigenasa para dar lugar a los leucotrienos. La aspirina bloquea la via de la ciclooxigenasa, permitiendo en el caso de la idiosincrasia a la aspirina, mayor produccion de leucotrienos. En el presente caso se investigo un analgesico, el nefopan, para substituir a la aspirina, en los pacientes con idiosincrasia a esta droga y se comprobo que no ocasionaba ningun efecto sobre el sistema del complemento ni en el metabolismo del acido araquidonico ya que no desencadenaba sintomas