Monitorizaçäo das concentraçöes séricas da vancomicina em crianças com infecçöes por bactérias multiresistentes / Monitorization of blood levels of vancomycin in children with multi-resistant bacterial infections

RESUMO

As propriedades farmacocinéticas da vancomicina säo mais conhecidas em adultos e sabe-se que vários fatores a influenciam, principalmente a idade. Por esse motivo foram estudadas as concentraçöes séricas no pico e no vale de 22 crianças que receberam vancomicina para o tratamento de infecçäo cuja bactéria suspeita ou confirmada era o estafilococo multi-resistente. As doses utilizadas, assim como o preparo e a administraçäo seguiram as normas recomendadas. O estudo foi realizado na fase de equilíbrio e as dosagens foram feitas por imunofluorescência polarizada. As concentraçöes séricas no pico variaram entre 23 e 99mcg/ml, sendo que somente 8 casos (36 por cento) estiveram entre 30 e 40mcg/ml. As concentraçöes séricas no vale variaram entre 4 e 26mcg/ml, sendo que 10 casos (45 por cento) encontravam-se entre 5 e 10mcg/ml. Essas observaçöes confirmaram a imprevisibilidade das concentraçöes séricas a partir da dose recomendada e säo indicativas da necessidade da monitorizaçäo sérica para cada caso.