Cambios de la función neuromuscular y de las manifestaciones depresivas en pacientes sobrevivientes al infarto cerebral luego de seis meses de tratamiento con nimodipina / Change of neuromuscular function of the depressive manifestations in patients a stoke afterwards of six month of treatment with nimodipine

RESUMEN

Se realizó un ensayo clínico randomizado doble ciego de un grupo de pacientes sobrevivientes de un primer infarto cerebral, los cuales fueron asignados a nimodipina, un bloqueante del calcio (30 mg cada 6 horas) o placebo. La recuperación de la función neuromuscular fue evaluada con la Escala de Mathew (EM) y las manifestaciones depresivs post-infarto cerebral (MDP-IC) fueron valoradas con la Escala de Hamilton (EH). Al completar el estudio, 14 de los 17 pacientes admitidos (82 por ciento) tenían MDP-IC (EH>13) pero el promedio de puntos en la EH fue significativamente mayor en aquellos tratados con nimodipina comparado a placebo (p=0.0006). La función neuromuscular mejoró en ambos grupos, placebo (p=0.006) y nimodipina (p=0.0001) pero en forma significativamente mayor entre los tratados con nimodipina cuando se los comparó con aquellos que recibieron placebo (p=0.022). No se logró establecer una correlación entre depresión y función neuromuscular ni en el grupo placebo (r=0.49, p=0.25) ni en el grupo nimodipina (r=0.29, p=0.40). Estos resultados sugieren que la nimodipina posee un papel potencial de mejorar no solo la función neuromuscular luego del infarto cerebral sino también aquellas formas de depresión dependientes del calcio intracelular.