Anomalías dentomaxilares más frecuentes en pacientes portadores de labio leporino bilateral y fisura velopalatina operados / Most frequent dento-maxillary abnormalities in surgically treated patients with cleft lip and/or palate

RESUMEN

Las anomalías dentomaxilares, después de la caries y periodonciopatías representan un problema de salud pública que afecta alrededor del 60 por ciento de niños entre 4 y 12 años de edad. Los fisurados no están ajenos a este problema, sino que es posible apreciar que todos los individuos con LLB/FVP presentan alguna anomalía dentaria y/o maxilar. Este trabajo analiza las anomalías dentarias y maxilares en 57 modelos de pacientes con LLB/FVP operados en el Instituto de Malformaciones y Deformaciones Maxilofaciales de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile. Los modelos con sus respectivas radiografías panorámicas y/o retroalveolares correspondían a pacientes de ambos sexos y de edades entre 3 y 23 años. Se confeccionó una ficha ad-hoc para analizar las anomalías dentarias y maxilares. Los resultados obtenidos, muestran que los pacientes con LLB/FVP presentan ciertas anomalías que son características, como las agenesias de incisivos laterales, presencia de supernumerarios y giroversiones de incisivos centrales. En relación a la oclusión, se estudiaron los modelos de los tres sentidos del espacio y además la posición de la premaxila, tanto en sentido transversal como sagital y vertical. La forma del arco maxilar siempre tiende a ser de forma de triángulo isósceles de vértice anterior. Se observan también alteraciones intermaxilares, pero más del 50 por ciento de los casos presenta neutroclusión bilateral. El resalte principalmente resultó estar invertido y el escalón frecuentemente estuvo aumentado. A nivel de los caninos, la mordida cruzada se aprecia en un alto porcentaje de casos. La inclusión en esta zona también se aprecia en un porcentaje no despreciable. Podríamos resumir diciendo que las anomalías que son propias o inherentes a la malformación, son las agenesias de incisivos laterales, las graves giroversiones de incisivos centrales supernumerarios y las dislaceraciones coronorradiculares