Endoscopia na avaliaçäo de enfermidades naso-sinusais / Endoscopy to acess nose and sinus diseases

RESUMO

Os endoscópios têm revolucionado a prática médica nos mais diversos setores. Na rinologia permitem diagnósticos mais precisos e novas abordagens terapêuticas, muitas vezes prescindindo cirurgias convencionais sob anestesia geral. Nos últimos anos, devido aos progressos na endoscopia nasal e tomografia computadorizada, tem sido possível estudar de maneira científica as enfermidades sinusais. A sinusite é uma enfermidade obstrutiva dos meatos e óstios dos seios paranasais, sendo a inflamaçäo sinusal frequentemente secundária. Diversos fatores contribuem para obstruçöes nas cavidades nasais, desde processos virais, alérgicos, até desvios septais, hipertrofia de cornetos e outras alteraçöes anatômicas e intranasais. Em 162 pacientes submetidos a exame endoscópico nasal, notou-se desvios de septo (27 por cento), meato médio excessivamente estreito (22 por cento), hipertrofia mucosa de corneto inferior (15 por cento), hipertrofia de corneto médio (12 por cento), processo unciforme medializado (11 por cento), corneto médio paradoxicalmente curvo (11 por cento) e concha bulbosa (8 por cento) entre outros, cerca de dois terços dessas alteraçöes foram detectadas apenas com o exame endoscópicos e podem contribuir significativamente para as enfermidades sinusais. Os endoscópios também säo úteis na avaliaçäo de polipose naso-sinusal, pólipos antrocoanais, epistaxes e tumores naso-sinusais