Actitud médica ante el tabaquismo: II médicos del nivel primario / Medical attitude towards smoking: II primary level physicians

RESUMEN

En los consultorios del nivel primario es donde se atiende el mayor número de consultas de fumadores y por lo tanto, es importante conocer la actitud que tienen los médicos de este nivel ante el tabaquismo. Para ello se aplicó una encuesta autoadministrada a 186 médicos asistentes al curso "Problemas Frecuentes en la Atención Primaria" de la Sociedad Médica de Santiago, 1991. Respodieron 161 médicos (86.6 porciento del universo). Un 58 porciento de la muestra atiende exclusivamente adultos, 34 porciento presta atención general y un 8 porciento atiende sólo niños. La mediana de edad fue de 28 años y el 48 porciento eran mujeres. La prevalencia de fumadores fue 36.6 porciento pero el 59.3 porciento fuma menos de 5 cigarrillos diarios. El 95.6 porciento no fuma en presencia de los pacientes y el 99.5 porciento califica el tabaco como un riesgo importante. El 85 porciento interroga sobre el hábito de fumar el 44 porciento lo hace rutinariamente y un 41 porciento, frecuentemente, en cambio al atender niños sólo un 12 porciento investiga metódicamente el hábito de los padres. Lo que más preguntan son los ex-fumadores (94 porciento) y los que menos, los médicos que nunca han fumado (76 porciento), el 90 porciento advierte al paciente sobre los riesgos en caso de consulta por enfermedades tabáquicas o si el paciente pregunta, pero sólo un 64 porciento lo hace en el fumador asintomático. La mayoría (84 porciento) considera que su consejo es importante para inducir la cesación del hábito. Se puede concluir que los médicos del nivel primario tienen adecuada conciencia del riesgo tabáquico, pero no todos interrogan al paciente sobre el hábito y sólo una minoría considera el riesgo de fumar pasivo en niños. No se encontró diferencias significativas con la actitud que, en una encuesta anterior, tienen los docentes de la Escuela de Medicina de la Universidad Católica, excepto que en estos últimos, confían menos en la eficacia de su consejo